Medicaid : New York Family Health Plus Права и обязянности

ПРАВА И ОБЯЗАННОСТИ УЧАСТНИКА ПЛАНА

Ваши права

Как участник WellCare, Вы имеете следующие права:

• Получать медицинское обслуживание со всем уважением, независимо от общего состояния здоровья, пола, расы, цвета кожи, религии, национального происхождения, возраста, семейного положения или сексуальной ориентации.
• Быть информированным о том, где, когда и как можно получить услуги, которые Вам требуются от WellCare.
• Получать доходчивые объяснения от основного врача о том, что делается неправильно, что для Вас может быть сделано и какие можно ожидать результаты.
• Получать «второе мнение» о Вашем медицинском обслуживании.
• Соглашаться на какое-либо лечение или план медицинского обслуживания только после того, как Вы получили о нем исчерпывающие объяснения.
• Отказаться от лечения и получить разъяснения, какой в связи с этим может быть сопряжен риск.
• Получить копию Вашей медицинской документации и обсудить ее с Вашим PCP и, в случае необходимости, Вы можете потребовать, чтобы в Вашу медицинскую документацию были внесены уточнения или исправления.
• Получить гарантию того, что конфиденциальность Вашей медицинской документации охраняется и она не будет раскрыта никому, за исключением случаев, когда это требуется законом или договором, или когда Вы даете на это согласие.
• Использовать при подаче жалоб систему, принятую WellCare, или подавать жалобы в Департамент здравоохранения штата New York или местный отдел социальных услуг в любое время, когда Вы считаете, что с Вами поступают несправедливо.
• Использовать систему беспристрастного разбирательства в рамках штата.
• Назначать кого-нибудь (родственника, знакомого, юриста и т. п.) в качестве своего представителя по делам Вашего медицинского обслуживания и лечения, если Вы не можете говорить сами за себя.
• Получать добросовестное и вежливое обслуживание в чистом и безопасном окружении без ненужных ограничений свободы действий.
 

Ваши обязанности
 

Как участник плана медицинского обслуживания, предоставляемого компанией WellCare, Вы даете согласие:

• Сотрудничать с Вашим основным врачом с целью сохранения и улучшения Вашего здоровья.
• Выяснить принцип работы Вашей системы предоставления медицинского обслуживания.
• Прислушиваться к советам Вашего основного врача и задавать вопросы, если у Вас в чем-то возникают сомнения.
• Обращаться к своему основному врачу, если состояние Вашего здоровья не улучшается, или попросить предоставить Вам «второе мнение».
• Обращаться с медицинским персоналом с уважением, которое Вы ожидаете в обращении с собой.
• Сообщать нам, если у Вас возникают проблемы с обслуживающим Вас медперсоналом. Звоните в Отдел обслуживания клиентов.
• Являться к врачу на назначенные Вам приемы. Если Вы хотите отменить прием, позвоните об этом как можно раньше.
• Пользоваться услугами пункта оказания неотложной помощи только в том случае, если Вам действительно требуется экстренная помощь.
• Звонить своему PCP, когда Вам требуется медицинская помощь, даже в нерабочее время.